La ciencia de la prevención de recaídas: por qué 'solo esta vez' es el guion más peligroso en la recuperación

Hallazgos clave

1. 1985

   Con Judith Gordon, Marlatt publicó el marco fundacional de Prevención de Recaídas, mapeando la secuencia desde situación de alto riesgo → afrontamiento inadecuado → pensamiento de permiso → caída → Efecto de Violación de la Abstinencia → recaída, y estableciendo el entrenamiento en habilidades cognitivo-conductuales como la intervención principal. ↗

2. 1986

   Con colegas, Marlatt definió y probó empíricamente el Efecto de Violación de la Abstinencia — mostrando que la autoatribución de una persona después de una primera caída (fracaso de carácter vs. evento situacional) es tan predictivo de una recaída completa como la propia caída. ↗

Hallazgos clave

1. 2004

   Con Marlatt, Witkiewitz publicó un modelo dinámico revisado de recaída que reemplazó la cadena lineal original con una red compleja de factores de riesgo tónicos (estables de fondo) y fásicos (momento a momento), acomodando la realidad de que las trayectorias de recuperación son no lineales. ↗

2. 2005

   Con Marlatt, Witkiewitz revisó la evidencia empírica de las intervenciones de PR y encontró apoyo consistente para el alcohol, tabaco, cannabis y cocaína, con los efectos más fuertes cuando el entrenamiento se dirigía explícitamente al afrontamiento de los pensamientos de permiso y situaciones de alto riesgo. ↗