A ciência do luto: por que os cinco estágios nunca foram regras de verdade

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1. 01 De onde vieram, na verdade, os famosos 'cinco estágios do luto'?

   Um grande estudo longitudinal com viúvas e viúvosEntrevistas com pacientes terminais diante da própria morteUma metanálise de resultados de terapia do lutoOs estudos de caso clínicos de Freud sobre o luto

   Kübler-Ross desenvolveu os estágios em On Death and Dying (1969) a partir de entrevistas com pacientes terminais sobre a própria morte. O modelo foi depois aplicado ao luto sem ter sido validado para isso. fonte ↗

2. 02 No primeiro grande estudo prospectivo de luto (Bonanno et al., 2002), qual trajetória foi a mais comum?

   Luto crônico — sofrimento que permanece alto por anosLuto comum — sofrimento alto seguido de recuperação gradualResiliência — sofrimento baixo e estável o tempo todoLuto adiado — sentir-se bem no início e desmoronar depois

   A resiliência foi a trajetória mais comum, com 45,9% da amostra — medida desde cerca de três anos antes da perda até 18 meses depois. O padrão 'esperado' de sofrimento alto seguido de recuperação serviu para apenas cerca de 11%. fonte ↗

3. 03 Segundo o Modelo de Processo Dual (Stroebe & Schut, 1999), como é o enfrentamento saudável de uma perda?

   Confrontar o luto continuamente até processá-lo por completoOscilar entre encarar a perda e cuidar da vida cotidianaDistrair-se até que passe tempo suficienteCompletar cada um dos cinco estágios em ordem

   O modelo identifica estressores orientados à perda e à restauração e descreve um processo regulador de oscilação: quem está de luto às vezes confronta e às vezes evita as diferentes tarefas do luto. Os dois movimentos fazem parte do enfrentamento. fonte ↗

4. 04 O que a pesquisa sobre vínculos contínuos (Klass, Silverman & Nickman, 1996) concluiu sobre manter a conexão com alguém que morreu?

   É um sinal de luto não resolvido que exige tratamentoSó ocorre no primeiro ano após a perdaÉ comum em várias culturas e geralmente parte de uma adaptação saudávelImpede que as pessoas formem novos relacionamentos

   Continuing Bonds (1996) documentou que pessoas enlutadas de várias culturas mantêm relações internas com os falecidos, e que esses vínculos geralmente são uma parte normal e muitas vezes útil da adaptação — não uma patologia. fonte ↗

5. 05 Quando a teoria dos estágios foi finalmente testada em um grande estudo empírico (JAMA, 2007), qual resposta as pessoas enlutadas relataram com mais frequência desde o início?

   NegaçãoRaivaBarganhaAceitação

   Maciejewski e colegas descobriram que a aceitação foi o item mais frequente durante todo o período do estudo — inclusive logo após a perda — enquanto a negação nunca predominou. A maioria não passou pelos estágios na sequência teorizada. fonte ↗